目的:探讨临床分离铜绿假单胞菌的药敏谱及其产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的情况、基因分布和流行特性。方法:分析208株铜绿假单胞菌对16种抗生素的药敏谱,筛选耐亚胺培南铜绿假单胞菌,采用PCr检测ESBLs基因(TEM、SHV、OXA-10、OXA-2、PEr、VEB)。结果:53株对亚胺培南耐药,耐药率为25.48%(53/208),且对头孢替坦(CTE)、头孢唑林(CZ)、氨苄西林/舒巴坦(AMS)、呋喃妥因(FTN)等耐药率较高;53株亚胺培南耐药菌经PCr检测,产ESBLs菌株23株,其中TEM型16株,OXA-10型4株,PEr型3株,未检测出OXA-2和SHV型。结论:耐亚胺培南铜绿假单胞菌中产ESBLs菌株的基因型主要为TEM型,且为多重耐药,临床应结合药敏谱,合理使用抗生素。

目的探讨血清脂肪酶（LPS）、淀粉酶（AMS）及C反应蛋白（CRP）对急性胰腺炎（AP）临床诊断的意义。方法采用强生干化学分析仪（VITROS 5600）检测70例AP和30例非AP病人的血清LPS、AMS及CRP水平，对2组数据进行比较分析。结果AP组血清LPS、AMS及CRP水平均高于非AP组（P < 0.01），两项指标联合检测的灵敏度和特异度较单项检测都有不同程度的增高，当AMS、LPS、CRP三项指标联合检测时，其诊断的灵敏度达到95.7%，特异度为98.0%，ROC曲线中血清LPS、AMS曲线下面积较高。结论血清LPS、AMS及CRP三项联合检测可以有效提高AP的诊断效果，具有很好的临床应用价值。